業務上の事由による負傷や疾病が治ったときに身体に一定の障害が残った場合に請求することのできる障害補償給付の請求の様式（画像はクリックして拡大）です。
重要度：★★
官公庁への届出：必要（提出先：労働基準監督署）

[ダウンロード]
Word形式　syougaihosyou_kyuhu.doc(72KB)
PDF形式　syougaihosyou_kyuhu.pdf(34KB)

[ワンポイントアドバイス]
　業務上の事由による障害については、その障害の程度により障害等級表で区分され、給付額（年金もしくは一時金）が決定されます。請求期限は治った日の翌日から５年以内となっています。

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(宮武貴美)

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