安全衛生関連書式

長時間労働医師面接指導結果及び意見書

長時間労働医師に対して面接指導を行った際、医師に記載してもらう書面です。この書面は5年間の保存が必要です。 重要度:★★★官公庁への届出:不要 Word形式 2024061361.docxPDF形式   20240613 […]

酒気帯びの有無の確認記録紙(運転者別管理/2023年12月1日以降版)

これは、安全運転管理者が、運転しようとする運転者及び運転を終了した運転者に対し、酒気帯びの有無について、当該運転者の状態を確認し記録するための様式例です。(2023年12月1日以降版) 重要度 ★★★官公庁への届出:なし […]

酒気帯びの有無の確認記録紙(日別管理)

これは、安全運転管理者が、運転しようとする運転者及び運転を終了した運転者に対し、酒気帯びの有無について、当該運転者の状態を確認し記録するための様式例です。アルコール検知器の使用義務化に対応しています。 重要度 ★★★ [ […]

酒気帯びの有無の確認記録紙(運転者別管理/2023年11月30日まで)

これは、安全運転管理者が、運転しようとする運転者及び運転を終了した運転者に対し、酒気帯びの有無について、当該運転者の状態を確認し記録するための様式例です。(2023年11月30日までのもの) 重要度 ★★★ [ダウンロー […]

心身の健康状況、生活状況の把握のためのチェックリスト(例)

これは、厚生労働省により、医師が面接指導を行う際の参考資料として作成・公表した書式例です。 重要度 ★★★ [ダウンロード]Word形式   2020092814.doc(60KB)PDF形式   2020092814. […]

疲労蓄積度のチェックリスト(例)

これは、厚生労働省により、医師が面接指導を行う際の参考資料として作成・公表した書式例です。※長時間労働者に対する面接指導の際に使用可能です。 重要度 ★★★ [ダウンロード]Word形式   2020092813.doc […]

特定求職者雇用開発助成金「新型コロナ特例」適用申請時の必要書類

これは、特定求職者雇用開発助成金(障害者初回雇用コースを除く)について、新型コロナウイルス感染症の影響による特例を希望し、助成金の支給対象期と重複する期間に既に受給済の他の助成金から特定求職者雇用開発助成金に変更する場合 […]

労働時間等に関するチェックリスト(例)

これは、厚生労働省により、医師が面接指導を行う際の参考資料として作成・公表した書式例です。 重要度 ★★★ [ダウンロード]Word形式   2020092812.doc(50KB)PDF形式   2020092812. […]

医師が作成する報告書・意見書の様式(例)

これは、厚生労働省により、医師が面接指導を行う際の参考資料として作成・公表した書式例です。 重要度 ★★★ [ダウンロード]Word形式   2020092811.doc(104KB)PDF形式   2020092811 […]

安全衛生推進者・衛生推進者の職務および氏名の周知(掲示用)

これは、安全衛生推進者・衛生推進者の職務と氏名を周知するための掲示用の雛形です。 [ダウンロード]重要度 ★★★官公庁への提出:なし Word形式 sohshiki836.docxPDF形式 shoshiki836.pd […]