これは労災事故が生じた場合の社内報告のサンプル（画像はクリックして拡大）です。
重要度　★★

[ダウンロード]
Word形式　shoshiki584.doc(40KB)
PDF形式　shoshiki584.pdf(6KB)
[ワンポイントアドバイス]
　労災保険で、療養補償給付等の申請の際、同様の情報が必要となりますが、これは社内報告として提出させるものになります。

参考リンク
厚生労働省「労災保険制度の概要、給付の請求手続等」
http://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/koyou_roudou/roudoukijun/rousai/gaiyou.html
厚生労働省「労働者死傷病報告の提出の仕方を教えて下さい。」
http://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/koyou_roudou/roudoukijun/faq/12.html

(福間みゆき)

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