これは、被保険者数が常時500人以下の企業が、社会保険に加入する場合に提出する特定適用事業所同意書（連名用）（画像はクリックして拡大）です。

□重要度：★★
□官公庁への届出：要

[ダウンロード]
Excel形式　shoshiki741.xlsx(122KB)
PDF形式　shoshiki741.pdf(24KB)

[ワンポイントアドバイス]

　この単票用・連名用（個別署名による同意）の場合、証明書を添付する必要はありません。

参考リンク
協会けんぽ「平成29年4月より短時間労働者に対する健康保険・厚生年金保険の適用対象が広がります。」
https://www.nenkin.go.jp/oshirase/topics/2017/20170315.html

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(福間みゆき)

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