これは、社会保険に加入している従業員が退職し、国民健康保険に加入する際に市区町村の窓口に提出する書類です。また、社会保険に加入することになり、国民健康保険を脱退するときにも利用することが可能です。

重要度　★★
官公庁への提出：必要

 

Word形式　2025112002.docx
PDF形式　2025112002.pdf

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参考リンク
刈谷市「健康保険（取得・喪失）連絡票」
https://www.city.kariya.lg.jp/shinseisho/z_hoken/1007554/1007570.html
(豊田幸恵)