安全衛生関連書式

建設工事・土石採取計画届

 建設業または土石採取業で、一定の仕事を開始しようとするときに提出する必要がある届出書の書式(画像はクリックして拡大)です。重要度:★官公庁への届出:下記の仕事のうち、については厚生労働大臣へ、については所轄労働基準監督 […]

小型ボイラー設置報告書

 小型ボイラーを設置するときに、提出することになっている書式(画像はクリックして拡大)です。重要度:★官公庁への届出:所轄労働基準監督署(遅滞なく) [ダウンロード]Word形式 boiler04.doc(54KB)PD […]

第1種圧力容器設置届

 第1種圧力容器(令1)を設置するときに、提出することになっている書式(画像はクリックして拡大)です。重要度:★官公庁への届出:所轄労働基準監督署(着工30日前までに) [ダウンロード]Word形式 boiler03.d […]

ボイラー設置報告書

 移動式ボイラーを設置するときに、提出することになっている書式(画像はクリックして拡大)です。重要度:★官公庁への届出:所轄労働基準監督署(あらかじめ) [ダウンロード]Word形式 boiler02.doc(51KB) […]

ボイラー設置届

 移動式以外のボイラーを設置するときに、提出することになっている書式(画像はクリックして拡大)です。重要度:★官公庁への届出:所轄労働基準監督署(着工30日前までに) [ダウンロード]Word形式 boiler01.do […]

従事歴証明書(同僚記載用:様式第7号)

 健康管理手帳の交付を申請する際に、法の定める業務に従事していたことについて、同僚に証明してもらう際に使用する様式(画像はクリックして拡大)です。□重要度:★□官公庁への届出:住所地の都道府県労働局 [ダウンロード]Wo […]

従事歴証明書(同僚記載用:様式第6号)

 健康管理手帳の交付を申請する際に、法の定める業務に従事していたことについて、同僚に証明してもらう際に使用する様式(画像はクリックして拡大)です。□重要度:★□官公庁への届出:住所地の都道府県労働局 [ダウンロード]Wo […]

従事歴申立書(本人記載用:様式第5号)

 健康管理手帳の交付を申請する際に、法の定める業務に従事していたことについての申立を本人が行う場合に用いる様式(画像はクリックして拡大)です。□重要度:★□官公庁への届出:住所地の都道府県労働局 [ダウンロード]Word […]

従事歴申立書(本人記載用:様式第4号)

 健康管理手帳の交付を申請する際に、法の定める業務に従事していたことについての申立を本人が行う場合に用いる様式(画像はクリックして拡大)です。□重要度:★□官公庁への届出:住所地の都道府県労働局 [ダウンロード]Word […]

従事歴証明書(事業者記載用:様式第3号)

 健康管理手帳の交付を申請する際に、法の定める業務に従事していたことについての事業者の証明を得ることができる場合に用いる様式(画像はクリックして拡大)です。□重要度:★□官公庁への届出:住所地の都道府県労働局 [ダウンロ […]